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Tipo de Especialidad que requiere *

Ayudas DiagnósticasConsulta Médica EspecializadaTerapias

Ayuda Diagnóstica que Requiere *
---AudiometríaAyudas AudiológicasAyudas NeurológicasImagenología OftalmológicaImpedanciometríaLogoaudiometríaOtoemisiones AcústicasPotenciales Evocados

Consulta Médica Especializada que Requiere *
---Cirugía Ambulatoria *Consulta Subespecializada *Especialidad en Retina (Retinología)GenéticaNeuropediatríaNeuropediatríaNeurologíaOculoplastiaOftalmologíaOftalmopediatríaOtorrinolaringología

Terapia que Requiere *
---FonoaudiologíaHidroterapiaPsicologíaTerapia Física (Fisioterapia)(Terapia del Lenguaje)Terapia Ocupacional

Fecha para cuando requiere la cita *

Nombre del Médico

Observaciones

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